A obesidade é uma condição crônica e multifatorial que exige abordagens seguras, eficazes e de longo prazo. Nos últimos anos, os análogos de GLP-1 e os coagonistas GLP-1/GIP se tornaram protagonistas no tratamento da obesidade, trazendo resultados expressivos em redução de peso e melhora metabólica.
Em maio de 2025, um estudo de fase 3b publicado no New England Journal of Medicine (NEJM) trouxe dados importantes sobre a comparação entre Semaglutida (Ozempic®, Wegovy®) e Tirzepatida (Mounjaro®), dois dos principais medicamentos disponíveis atualmente.
O estudo comparativo
- População: 751 pacientes com obesidade e sem diabetes.
- Intervenção:
- Semaglutida: 1,7 mg ou 2,4 mg, via subcutânea, 1x/semana.
- Tirzepatida: 10 mg ou 15 mg, via subcutânea, 1x/semana.
- Semaglutida: 1,7 mg ou 2,4 mg, via subcutânea, 1x/semana.
- Duração: 72 semanas.
Resultados:
- Tirzepatida: redução média de -20,2% do peso corporal.
- Semaglutida: redução média de -13,7% do peso corporal.
- Efeitos adversos: semelhantes entre os grupos, com destaque para náuseas e sintomas gastrointestinais, geralmente transitórios.
Referência: Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity. N Engl J Med 2025; 393:26-36.
O que isso significa na prática clínica?
- Ambos os medicamentos são eficazes e seguros, promovendo perda de peso significativa e sustentada.
- A escolha entre eles deve ser individualizada, considerando:
- Perfil clínico do paciente,
- Risco de efeitos adversos,
- Disponibilidade e custo,
- Preferência do paciente.
- Perfil clínico do paciente,
- A perda de peso deve ser gradual e progressiva, o que aumenta as chances de manutenção dos resultados a longo prazo.
O futuro do tratamento da obesidade
Com os avanços recentes, o tratamento da obesidade está deixando de ser visto apenas como uma questão estética para se consolidar como uma estratégia essencial de saúde pública, capaz de reduzir complicações como diabetes tipo 2, hipertensão, apneia do sono e doenças cardiovasculares.
Os análogos de GLP-1 e os coagonistas GLP-1/GIP representam um marco nesse processo, trazendo novas possibilidades para pacientes que antes tinham poucas opções terapêuticas eficazes.
Considerações Finais
O estudo publicado no NEJM reforça que os análogos de GLP-1 são ferramentas valiosas no tratamento da obesidade. Tanto a Semaglutida quanto a Tirzepatida oferecem resultados significativos, e a decisão terapêutica deve sempre considerar a individualidade de cada paciente, com acompanhamento médico contínuo.