O que Trazem as Diretrizes SBD 2025 sobre o Cuidado do Diabetes no Hospital?
O diabetes é uma das condições clínicas mais frequentes entre pacientes hospitalizados e, quando mal controlado, pode agravar significativamente o quadro clínico, aumentando risco de infecções, tempo de internação e mortalidade. Por isso, a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) publicou, em 12 de agosto de 2025, diretrizes específicas para orientar os hospitais sobre a importância de estruturar programas de controle glicêmico hospitalar.
Por que os hospitais precisam de programas estruturados?
O objetivo principal é melhorar a qualidade e a segurança assistencial, além de reduzir complicações e custos hospitalares. O controle glicêmico não é apenas um detalhe do cuidado: trata-se de uma estratégia de impacto direto nos desfechos clínicos.
Principais recomendações da Diretriz SBD 2025
1. Implantação de programas de cuidados clínicos
É recomendada a implantação de programas voltados para o controle glicêmico hospitalar em todos os hospitais, garantindo padronização e qualidade na assistência. (Nível de evidência IB)
2. Equipe multidisciplinar capacitada
A diretriz reforça que o cuidado deve ser realizado por uma equipe multidisciplinar, coordenada por profissional de saúde com experiência em diabetes — preferencialmente um endocrinologista. Essa equipe deve incluir médicos, enfermeiros, nutricionistas, farmacêuticos, fisioterapeutas e psicólogos. (IB)
3. Rotinas e protocolos clínicos
É recomendada a adoção de protocolos clínicos padronizados, que orientem desde a insulinoterapia até a prevenção de hipoglicemias e complicações metabólicas durante a internação. (IB)
4. Educação do paciente antes da alta
Antes de deixar o hospital, os pacientes com diabetes devem receber educação estruturada sobre o manejo da doença, sinais de alerta e continuidade do cuidado. Esse processo deve ser conduzido por profissionais de saúde capacitados. (IB)
Impacto prático no cuidado hospitalar
A implantação de programas de controle glicêmico hospitalar:
- Melhora os níveis de glicemia durante internação e reduz hipoglicemias;
- Reduz eventos adversos,
- Diminui complicações durante internação,
- Reduz o tempo de internação,
- Gera mais segurança para o paciente e maior eficiência hospitalar.
Além disso, a educação no momento da alta contribui para a continuidade do tratamento e reduz o risco de reinternações.
O cuidado do diabetes no hospital vai muito além do tratamento imediato:
O paciente deve ser parte de uma linha de cuidados estruturada, com equipe capacitada, protocolos claros e foco na segurança do paciente. As Diretrizes SBD 2025 reforçam esse compromisso, trazendo orientações que podem transformar a prática clínica e o futuro da assistência hospitalar.
Sobre a autora
Dra. Denise Momesso – Endocrinologista, Coordenadora do Departamento Hospitalar da SBD Nacional. Participou da elaboração das Diretrizes SBD 2025, com atuação nos capítulos hospitalares (hiperglicemia em críticos e não críticos, perioperatório, programas de controle glicêmico, emergências hiperglicêmicas e pé diabético).
